摘 要：本文主要运用文献资料法、逻辑分析法、多维度交叉研究、综合概括法等研究方法，对康养以及康养旅游概念及内涵进行了解析，深入分析了慢性病康养旅游产业在贵州健康养生产业中的战略地位;结合贵州地区环境资源优势提出慢性病康养与贵州旅游产业结合的可行性与必要性，根据调研论证提出贵州慢性病康养旅游产业发展的发展战略。
关键词：康养 慢性病 旅游产业
中图分类号：G812 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2019）02（a）-0168-03
Abstract：This paper analyzes the concept and connotation of healthy and healthy tourism and the healthy and healthy tourism， and deeply analyzes the strategic position of the healthy and healthy tourism industry of chronic diseases in the healthy and healthy industry of guizhou by using the methods of literature review， logical analysis， multi-dimensional cross-research， comprehensive generalization and other research methods. Based on the advantages of environmental resources in guizhou， the feasibility and necessity of combining the health and health of chronic diseases with the tourism industry in guizhou were put forward..
Key Words： Kang raise; Chronic diseases; The tourism industry
近年来贵州省旅游产业快速发展，2015年全省接待游客总人数3.76亿人次，旅游总收入3512.82亿元，旅游业带动就业234万，旅游业已经成为贵州经济发展，促进就业的有利抓手。另一方面，全国慢性病患者呈逐年上升趋势，据国家统计数据显示，我国居民慢性病患病率已超过20%，2012年已确诊慢性病患者人数已达到2.6亿，占死亡人数的85%，并且患病率正呈逐年上升趋势[1]。慢性病的发病率与人们的居住环境以及生活方式有非常大的关系，在诊治过程中，单纯的药物治疗和简单的心理行为干预并不能有效促进慢性病的改善，慢性病康复的核心在于运动训练[2]。通过改变生活方式如多运动、戒烟酒、保持愉快的心情加上良好的生活环境质量可以有效地预防慢性病的患病率和死亡率。贵州省被称为山地公园省，空气质量好、环境污染少是人力生活居住的圣地。另一方面贵州利用良好的资源资源加快了运动康体中心建设，通过户外等体育运动达到康体养生的作用。因此，在贵州优质的山、水以及良好空气等环境下结合运动康体中心共同建设运动康体癌症综合防控示范区具有划时代的意义。
1 康养旅游概念界定与内涵解析
1.1 概念界定
旅游、康体、养生都有独立的名词解释，但结合到一起就是一个综合性较强的概念，康养旅游产业发展时间不长，人民对它认识尚不全面，研究还不够深入，暂还没有业界对它的公认定义。参照国内外学者对康体、养生的界定，本文认为康养包含“康复、健康”和“养生、养老”两大方面。康养旅游是针对慢性病或者亚健康状态人群以及老年人专门进行的旅游产业活动，是结合优质山水和空气质量下进行医疗、运动、愉悦身心等手段达到病人康复、游人健康、病人养生、老人养老的形态。
1.2 内涵解析
康养包括“康体”与“养生”两大部分，这两部分相互联系共同构成一个整体，但有各有区别。“康”侧重“生理”和“身体”通过合理运动手段达到预防疾病和疾病康复的效果，主要目的是祛病防病、强身健体、增强活力;“养”则侧重“心理”和“养气”通过优质空气环境、优美山水环境达到愉悦身心功效，主要是陶冶性情、净化心灵、养精聚神、调节情绪等达到养身养心之功效。康养旅游是“康体”和“养生”的有机结合，二者相辅相成，相互渗透，通过动静结合、综合调养达到病人康复、游人健康、病人养生、老人养老的理想目标。
2 贵州省慢性病康养旅游发展在贵州健康养生产业建设中的战略地位研究
慢性病不会传染，病症具有长期性、隐秘性等特点，病因和病情复杂，一般较难根除，会给患者造成心、脑、肾等重要器官的损伤。慢性病的产生与遗传、环境以及精神三方面因素有关。优质外部自然资源可以提供较好的环境因素，少有空气污染，适合开展各种运动，同时可以改善神经系统各项功能，调节情绪，避免应激状态发生。贵州省山水资源多、空气质量好、生态环境美，慢性病发病率和死亡率均低于全国水平，尤其以癌症最为明显。在优质山水环境下辅之以运动康复手段，通过建立运动慢性病康养防控示范区可以有效预防慢性病发病率以及降低死亡率，是一项利国利民的偉大工程。
貴州省政府于2015年2月发布《贵州省健康养生产业发展规划（2015—2020）》，其目标是“到2020年，健康养生产业成为全省经济发展的重要力量，健康养生体系基本完善。产业园区和基地功能建设进一步拓展省级养生健康示范基地达到80个左右;形成一批健康养生全产业链龙头企业，培育和引进营业收入100亿元的省级健康养生龙头示范企业10个左右。健康养生产业影响力在全国处于前列，努力把贵州建设成为国际知名的宜居颐养圣地[3]。”现已进入目标完成的冲刺阶段，通过对安顺休闲养生区以及苗岭民族养生特色发展集聚区进行调研，各健康养生产业基地已经蓬勃发展。例如安顺依托“黄果树、龙宫”等天然氧吧大力发展生态文化养生体验;苗岭民族养生特色发展集聚区以中医药健康养生为基础，发展调节饮食和保健等为手段的健康养生产业。目前养生产业的发展能结合当地环境资源优势各具特色，但在发展建设中也存在一些问题，发展思路形成了思维定势，大家的发展都离不开休闲养生、滋补养生、康体养生、温泉养生等建设路径，缺乏针对性。慢性病康养旅游产业主要是针对慢性病患者或隐性患者针对性开展的一种新的养生旅游业态，这是对贵州健康养生产业布局的有力补充，在贵州健康养生产业建设中具有重要的战略地位。
3 贵州省发展慢性病康养旅游产业的可行性和必要性研究
3.1 可行性
世界卫生组织认为四大因素影响着人的寿命，包括遗传基因占、医疗卫生水平占、生活方式与生活习惯占、社会环境与自然环境（详见表1）。联合国规定每百万人口中百岁老人达到75人以上的地区被认为长寿地区[4]。而这种地区往往具备优越的自然环境。
从表1可以看出影响人寿命的四大因素中生活方式与生活习惯占比最多为60%且是唯一可控因素。因此，通过养成良好生活和运动习惯可以明显改善和提高人的生命质量。其中社会环境与自然环境虽然为不可控因素，但自然环境不同地区各有差异，可以选择环境好的地区生活、旅游、养老等。如贵州省被称之为山地公园省，气候宜人、空气湿润、环境优美、地磁辐射若、温泉资源多、生物种类全、土壤作物营养高、“水陆空洞”等体育旅游资源丰富、绿色植被覆盖率广、负氧离子含量高，能够有效增强人体心脑、肺功能，减轻高血压、心脑血管、糖尿病等疾病、缓解人体疲劳。此外，优越的环境能够通过大脑神经系统影响人的心理反映，绿色植被和树林一定程度上减少人体肾上腺素分泌，降低交感神经系，改善呼吸、循环、消化等系统功能，有助于稳定情绪、缓解压力、消除疲劳，增进心理健康，是天然的氧吧，贵州具备作为长寿地区的基本自然条件，如贵州省黔南布依族苗族自治州罗甸县、从江县大土苗族村寨、铜仁挞扒洞长寿村等多地都被称之为长寿乡或长寿村。因此，贵州优越的环境资源是病人养生、老人养老的康养圣地。
3.2 必要性
慢性病已经成为严重威胁我国居民健康的一类疾病，慢性病的发生和流行与经济、生活方式、环境等因素密切相关。随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现，慢性病发病、患病和死亡人数不断增多，大众慢性病疾病负担日益沉重。根据国家癌症中心主任，全国人大代表郝捷在2017年《中国肿瘤的现状和趋势》中指出目前癌症发病率和死亡率呈逐年上升趋势，人的一生患癌率高达36%。郝捷在全国人大会议后接受记者采访时指出：“全国癌症发病率10万/281，贵州癌症发病率10万/195;全国癌症死亡率10万/229，贵州癌症死亡率10万/124，发病率和死亡率明显低于全国[5]。郝捷认为这与贵州的空气、环境以及生活方式有非常大的关系。建议贵州继续倡导良好的生活方式以及建议其他患癌率高地区的人口到贵州旅游或者生活，以达到预防患病率以及降低死亡率的目的”。因此，贵州省发展运动康养旅游产业是以社会需求为导向，以本省自身条件为基础开展的具有现实意义的发展研究。
4 贵州省慢性病康养旅游产业体系构建以及战略发展研究
根据贵州省养生产业发展规划意见以打造“国际知名宜居颐养圣地”为定位目标，以“日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子”为核心[6]，建立慢性病康养旅游示范区。示范区的选址应选择远离城郊、风景优美、环境幽静、气候宜人的地区，清新的空气、宜人的温湿度、绿植的气味等可以提供丰富的身心体验，能够使人放松、缓解压力与焦虑、消除疲劳、有利健康。示范区建设应至少包含三大内涵。
一是结合贵州中医药中药材、生态农产品资源优势，在示范区内打造以绿色有机食品、中药材，围绕身体健康，发展以调节饮食和保健等为调养手段的滋补养生业态，建立营养食堂。贵州省健康养生发展规划计划到2020年将建设20余项贵州滋补养生园区基地重大项目，届时，慢性病加强与滋补养生园区的合作共建，将中医民族医“治未病”和保健理念引入示范区，大力发展药浴、按摩保健、调理保健、慢性病预防、针灸推拿等保健康养服务。
二是结合贵州山地资源优势，在示范区发展户外山地、水上运动，创建以有氧运动为主的适合老年人、慢性病人康养的运动项目。例如，在环山、树林开辟一条宁静的山地小路，树林中负氧离子含量多能够有效增强人体心脑以及肺功能，减轻高血压、心脑血管病以及糖尿病等，而适量的运动可以提供细抗氧化能力杀死癌细胞，防止糖尿病等慢性病的发生[8]。
三是根据“吃、动”的康养特点需要一批开运动处方的的医生、培养一批会指导慢性病人锻炼的体育指导人员，培养体医结合专业人才。对付慢性病，一方面需要在医生的指导下治疗，还需要靠科学的体育锻炼和合理的膳食，例如高血压除遵医服药外，一般选择散步、慢跑或太极拳等小运动量的项目予以干预。体医结合的对付慢性病的主要方法就是“运动处方”，针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方，推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式，发挥科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用;开展运动风险评估;探究运动与健康之间的剂量一效应关系的同时，规避运动风险的发生，做到真正的科学运动。
构建运动康复+医疗养生+环境养神的系统慢性病康养产业体系，需要社会支持，各部门联动要充分整合资源，加强顶层设计。各地方部门应结合当地人文习俗、资源优势、区位环境等特点，从人力、物力和财力方面给予支持，坚持地方主导，政企共建慢性病综合防控示范区。打造政府主导、企业支持、人才管理“三位一体”的慢性病康养、防治建设。打造慢性病综合防控示范区，吸引以康养为目的的游人到贵州进行康养旅游活动，促进贵州健康旅游产业的快速可持续发展。
参考文献
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[3] 贵州省人民政府办公厅.贵州省健康养生产业发展规划（2015—2020）[Z].2015.
[4] 王晓博.以医疗机构外部环境为重点的康复性景观研究[D].北京林业大学，2012.
[5] 国家癌症中心.2017最新中国肿瘤现状和趋势[Z].2017.
[6] 董建群，马吉祥，王临虹.慢性病综合防控示范区建设推进我国慢性病防控工作的思考[J].中国慢性病预防与控制，2013，21（6）：641-643.
[7] 张珺珺.科学健身指导：适量运动是最佳防癌处方[EB/OL].http：///n317/n345/c845112/content.html.
[8] 张灵灵，刘劲柏，刘玉倩，等.运动防治糖尿病的研究进展[J].生物通报，2015，50（8）：1-3.